腰椎分離症・分離すべり症 | 京都平川接骨院／鍼灸治療院グループ

分離症という言葉をご存じでしょうか。

小学生から高校生にかけての成長期の運動による機械的刺激が下部腰椎に繰り返し加わることで疲労骨折が起こり、この骨折が治らないまま成長していくと分離症という状態になります。
分離症の状態が長く続くと椎体(背骨の胴体)がおへその方向(身体の前面)に滑る状態、いわゆる分離すべり症に進行していきます。

分離症は一般の方でも5%程度発症していると言われていますが、スポーツ選手では30％～40%の方が発症しているとも言われています。

前述したとおり分離症は一般の方でも5%の方が発症し、スポーツ選手では30％～40%もの方が分離症を発症しているといわれています。

ではその割合程、分離症が原因で腰痛が発症しているかというとそうではありません。
どういうことかと言うと、腰痛を発症するとまず多くの方は病院を受診します。 病院を受診すると多くの場合レントゲンを撮影します。
そこで分離症が見つかると「それが原因だ!」となります。

しかし、本当に分離症がその腰痛の原因なのでしょうか?

ある研究では腰痛が無い方の腰部のレントゲンを撮影したところ、腰痛が無いにも関わらず分離症と診断されることが多くあったという研究報告もあります。
もし腰椎が分離している状態(疲労骨折)であれば、安静にしていても骨折している状態なので痛いはずです。
分離症が腰痛の原因であれば、骨が痛いのだから背骨の上のピンポイントで痛みが出現するはずです。

しかし、分離症と診断された方に痛みの場所を尋ねると、多くの方は「腰の少し右が痛い」や「動いた時や腰を反ったときに痛みが強くなる」と言います。

背骨は身体の真ん中にあります。もし骨の痛みであれば、「背骨の真ん中がじっとしていてもピンポイントで痛い」という表現になるはずです。

では分離症と診断された方の腰痛の本当の原因はなにかというと、それは筋肉です。
筋肉の中でも特に多裂筋という筋肉が痛みの原因であることが多いです。

多裂筋とは背骨の際の左右に付いている筋肉で、背骨を安定させたり、腰を反ったりするときに良く働く筋肉です。詳しく説明すると、背骨とは積み木を積み重ねたようなものです。周りの筋肉や靭帯が無いとグラグラと不安定になり崩れてしまいます。
積み木が崩れないように安定させるためには左右からロープなどを使い均等な強さで引っ張ることで安定します。
その積み木が崩れないようにするロープの役目が多裂筋という筋肉です。

分離症が起こったことで痛みが出ることは少ないですが、分離症が起こり腰椎が前方に滑らないようにするために(すべり症にならないために)多裂筋が過度に働くようになります。
その結果、負担が蓄積し多裂筋が痛みを出します。

これが本当の分離症や分離すべり症の痛みの原因です。

その状態を放っておくと多裂筋だけでなくお尻の筋肉などにも負担が加わっていきます。
その結果、足が痺れるなどの二次的な症状も引き起こします。

前述したとおり分離症は腰痛の要因であり原因ではありません。
本当の腰痛の原因である筋肉を緩めない限り、腰痛という辛い症状は治りません。

では筋肉が痛みを出すのはどのような状態かというと、筋肉の中にトリガーポイントと言う筋肉のシコリが出来ている状態です。

当院では痛みの原因のトリガーポイントを正確に見つけ出し、そのトリガーポイントに対して適切な手技治療や鍼治療等を行って早期改善を目指します。